診療・各部門
耳鼻咽喉科は人間の五感の視覚、聴覚、触覚、味覚、嗅覚のうち3つの感覚器(聴覚・味覚・嗅覚)を扱う科です。また、多くの上気道の感染も鼻腔・口腔からであり、それに関わる疾患(上気道炎・鼻炎・扁桃炎・中耳炎・・・)等も専門としておりますので、なにかありましたら耳鼻科外来までお越しください。
また、当院では昨年度より慢性涙嚢炎に対する手術に特化した涙道サージセンターを設立し、手術を行っております。多くの患者様を治療させていただいております。
診療内容
慢性涙嚢炎・鼻涙管閉塞
涙は眼の外側上方にある涙線から分泌され、眼球結膜をうるおした後、目頭にある上下の涙点から吸収され、上下涙小管、総涙小管、涙嚢を経て、最後は鼻涙管を通って鼻内に排出されます。この排出路が閉塞すれば(鼻涙管閉塞)、涙嚢に涙液が貯留・停滞し流涙を認めるだけでなく、感染により涙嚢炎をきたし、慢性涙嚢炎に至ることもあります
鼻涙管閉塞の原因の多くは不明ですが、スイミングや外傷、抗がん剤や点眼薬の副作用で起こることもあります。第一の治療は、涙点からの通水や、ブジー、または本来の涙の通路を再開通させ、涙管チューブを挿入する方法(眼科にて)です。
それでも改善しない症例や再発を繰り返す症例は涙嚢鼻腔吻合術(耳鼻科にて)の適応となります。
涙嚢の存在する鼻堤部の鼻粘膜を削除したのち、同部の骨(上顎骨前頭突起)を削開し
涙嚢をしっかり鼻内に露出させます
後に涙嚢を切開し、鼻内に大きく開放して、涙管チューブを挿入して手術を終了とします。
涙道サージセンターでは、内視鏡を用いた涙嚢鼻腔吻合術を専門的に行っております。
涙道サージセンターの実績(2012 4~2020 10)
めまい・中内耳疾患
平成27年4月より、森先生(前院長)が就任され、メニエール病や良性発作性頭位めまいなどの耳鼻科の一般的なめまいの疾患診療ばかりではなく、赤外線CCDカメラを用いた眼振検査や温度眼振検査(カロリックテスト)などの平衡機能検査も充実しております。
アレルギー性鼻炎
アレルギー性鼻炎の3主徴(くしゃみ・鼻水・鼻閉)の中で主に鼻閉でお困りの患者様に、短期入院でマイクロデブリッターを使用した下鼻甲介手術(下鼻甲介粘膜下切除術)を施行しております。アレルギー性鼻炎を完治させる治療ではありませんが、鼻閉に対しては非常に効果があり、約5年~10年間は効果が持続します。また、一般的なレーザー治療と比較して、鼻汁・くしゃみに対しても効果があります。
慢性副鼻腔炎・好酸球性副鼻腔炎
近年、両側の多発性鼻ポリープを有し、嗅覚障害や後鼻漏、鼻閉を主訴とする好酸球性副鼻腔炎が注目されています。好酸球性副鼻腔炎は抗菌剤に抵抗性で手術を施行しても再発を繰り返すため国により難病に指定されています。当院においては、難病指定を行い、手術を行った上で外来でしっかり治療させて頂いております。慢性副鼻腔炎や好酸球性副鼻腔炎に対しては基本的に内視鏡を使用した手術(内視鏡下鼻・副鼻腔手術)を施行しております。
内視鏡下鼻・副鼻腔手術のコンセプトは、正常粘膜を温存した状態で、副鼻腔を鼻内に開放して鼻腔と副鼻腔を一洞化し、術後の処置・観察がしやすい構造に作りかえることです。安全で、可能な限りの短期入院での手術を目指しています。
また、当院ではナビゲーションシステムを導入し、より安全な手術が可能となります。
嗅覚障害
嗅覚障害は、気導性・嗅神経性・中枢性に大別されます。当院では、原因に応じた治療を行っております。
味覚障害・舌痛症
味覚検査・血液検査・唾液量測定等を施行し自覚症状の改善を目指しています。
2020年度の手術実績(重複含む)
手術内容(重複含む)
鼻副鼻腔手術 | 561側 | 内視鏡下鼻副鼻腔手術 | 120側 |
---|---|---|---|
涙嚢鼻腔吻合術 | 152側 | ||
鼻中隔矯正術 | 85例 | ||
下鼻甲介手術 | 136例 | ||
副鼻腔腫瘍摘出術 | 4例 | ||
耳手術 | 23例 | 鼓膜形成術 | 3例 |
鼓膜チューブ挿入術 | 20例 | ||
口蓋扁桃摘出術 | 16例 | 口蓋扁桃摘出術 | 16例 |
頭頸部外科手術 | 2例 | 喉頭微細手術 | 1例 |
リンパ節生検術 | 1例 |
医療機関の先生方へ
基本的に悪性疾患の治療は行っておりませんが、一般耳鼻咽喉科疾患のほかに、涙道疾患、鼻副鼻腔疾患の手術に力を入れております。しっかりしたインフォームドコンセントを行ったうえでガイドラインにのっとり、より専門的な治療を目標にしております。色々と御迷惑をおかけすることもあるとは思いますが、何卒よろしくお願い致します。
担当医
外来は月曜日から金曜日の午前診察です。外来時には言語聴覚士の川崎が、聴覚検査、めまい検査、また病棟の嚥下評価を専門的に行っております。
手術日は月・水・金曜日の午後となっております。
森 望
経歴
- 昭和49年大阪大学医学部卒業
資格
- 日本耳鼻咽喉科学会認定専門医
- 医学博士
- 日本耳鼻咽喉科学会補聴器相談医
得意分野
- 耳科、聴覚、めまい
竹林 宏記
部長
経歴
- 兵庫医科大学耳鼻咽喉科
- 頭頸部外科非常勤講師
資格
- 日本耳鼻咽喉科学会専門医
- 医学博士
- 兵庫医科大学耳鼻咽喉科頭頚部外科非常勤講師
得意分野
- 鼻・副鼻腔疾患、嗅覚障害、涙道疾患
福永 明子
医師
経歴
- 日本耳鼻咽喉科学会専門医
- 医学博士
得意分野
- 味覚
平山 沙季
医師
川崎 禎裕
言語聴覚士
資格
- 認定補聴器技能者