入院前支援

地域医療連携室では、患者さんが安心して入院生活を過ごしていただけるように、入院前の生活についてお話を伺い、入院中の経過や生活について説明しています。

• 現在、利用している介護サービス等の利用状況
• 服薬中の薬剤の確認、治療に際し服用中止となる薬確認
• 入院生活に関するオリエンテーション
• 看護や栄養管理にかかる療養支援の計画作成

当院では、この取り組みを令和6年2月から試行しており、今後対象患者様を順次増やしていく予定です。

退院支援

入院後は退院支援担当者として、各病棟に担当の看護師・社会福祉士が配置されております。
退院後の療養先に関することや在宅医療や介護に関すること、社会福祉に関することなどの相談に対応しております。相談内容によって医師や看護師、リハビリスタッフなどと相談すると共に、地域医療機関や在宅医療施設とも連携し、患者さんが住み慣れた地域で安心して生活できるよう支援いたします。相談で知り得た個人情報につきましては、秘密を厳守いたします。

※関係機関との連携・情報の共有が必要な場合は相談者との承諾を頂いたうえで対応させていただきます。