2023年4月から、兵庫医科大学脊椎外科班より常勤医師が派遣となりました。以前は非常勤医師が脊椎疾患の外来・手術を行っておりましたが、常勤となったことにより、より安全・迅速な対応（強い疼痛や麻痺等への介入）が可能となっております。当科では日本専門医機構認定脊椎脊髄外科専門医・日本脊椎脊髄病学会指導医による外来での脊椎疾患の診察、内服調整や神経根ブロック等の保存的加療から手術までの診療体制を整えております。近年に重視されている最小侵襲手術である腰椎前方手術や、高齢者の腰椎圧迫骨折（椎体骨折）に対する早期低侵襲セメント手術（経皮的椎体形成術-BKP-）も行っております。

代表的な疾患・手術

腰椎椎間板ヘルニア

椎間板ヘルニアは脱出したヘルニアによって神経が炎症を起こして下肢に痛みが生じるのが特徴で自然経過において縮小または消退することがあります。保存的治療には鎮痛剤やブロック治療などがあり、痛みで日常生活の制限が高度な場合や下肢の筋力低下を伴う場合は手術を考慮します。手術は顕微鏡を用いたヘルニア摘出術を行っており1週間前後の入院期間です。また、椎間板内酵素注入療法（ヘルニコア®）も行っており、一泊二日程度で治療が可能となっております。

腰部脊柱管狭窄症

しばらく歩くと下肢に痛みやしびれが出ることにより休憩したくなる症状（間欠性跛行）が特徴です。保存的治療は神経の血流を良くする内服薬、ブロック治療、理学療法等があり効果が乏しい場合は手術を考慮します。
従来は椎弓切除を行っていましたが、より低侵襲で後方支持組織を温存した術式として棘突起縦割式椎弓切除術を中心に行っています。

MIS-TLIF(最小侵襲腰椎固定術)

腰部脊柱管狭窄症にすべり症や側彎を合併している場合は固定術を併用します。経皮的にスクリューを入れることによって術後の疼痛や筋肉のダメージを最小限にして術後の相通軽減や早期社会復帰を目指します。入院期間は2～3週間の予定で3か月は硬性コルセットをして頂きます。

腰椎前方固定術

近年、腰椎疾患に対して低侵襲手術の応用が進んでおり、お腹の横から小切開で椎体の間にケージを挿入することが可能となりました。この技術により、背中の筋肉の温存や術後疼痛の軽減ができるようになり、大きなケージを設置することが可能となるため術後の安定性（骨癒合）の上昇が見込まれます。通常は経皮的後方固定術と併用することが多いです。MIS-TLIFとともに、最小侵襲腰椎固定術と言われております。入院期間は2～3週間の予定で3か月は硬性コルセットをして頂きます。

骨粗鬆症性椎体骨折

我が国の骨粗鬆症の患者数は約1、300万人といわれており、軽微な転倒や長時間の前屈みでの作業、あるいは何もしていないのに骨粗鬆症性椎体骨折を来すことがあります。治療の基本はコルセットによる外固定と正しい骨粗鬆症の治療が必要です。それでも偽関節となり背部痛が遷延する場合は低侵襲経皮的バルーン椎体形成術という方法があります。隣接椎体骨折のリスクを増加させるために適応は慎重であるべきですが、 同時に偽関節の予後不良因子も明らかにされつつあり、早期の介入によって早期のADL改善が期待されます。傷は5mm程度となります（場合により異なります）。

頚椎症性脊髄症

脊髄症（加齢による脊椎の変性）の結果、脊髄を圧迫し横断性の脊髄症を生じると、手指の細かい動作（ボタン動作がしにくい、箸が持ちにくい、字が書きにくい）が困難となったり、手足がしびれたり、歩行障害（歩行がぎこちない、脚がでにくい、脚がもつれる、階段で手すりが必要となるなど）が出ることもあり、重症化すれば排尿障害を来たすこともあります。手術は一般的な椎弓形成術を行い入院期間は2－3週間程度です。

2025年1月-12月　手術実績

担当医

Minato Center of Elderly's Skin Tumor（M c E S T）

大阪みなと中央病院皮膚科（通称：みなちゅう皮膚科）は大阪市西部地域医療の中核病院の皮膚科の一つとして、かかりつけ診療所・クリニックよりご紹介いただいた蜂窩織炎、帯状疱疹、尋常性乾癬、天疱瘡など皮膚科一般診療の他，血管肉腫などの皮膚腫瘍、希少疾患や内臓疾患と関連した皮膚疾患も見逃さない診療を目指しています。
　この度、当科の海外にも通じる知識と経験や形成外科との協働ができる強みを十分に発揮すべく、高齢者皮膚腫瘍センターを設立しました。これまでも血管肉腫など皮膚悪性腫瘍は地域外や他の中核病院からもご紹介いただいてましたが、高齢の方の皮膚腫瘍に関して、診断、治療、アフターケアはもとよりセカンドオピニオン、再発症例、年齢を考慮した緩和的治療、非観血的治療のご相談などもご紹介をお待ちしています。

皮膚腫瘍に関した報告

malignant tumor

• H.Miura, M Takata, M Fujiwara, S Fujiwara. Topical imiquimod monotherapy for recurrent lesion of Merkel cell carcinoma. British Journal of Dermatology 2020 in press
• H.Miura. 308-nm ultraviolet B excimer laser treatment for cutaneous B-cell lymphoma nodular lesions on the face. British Journal of Dermatology 2018:179: e166

angiosarcoma

• Miura H, Shirai H. Low-dose administration of oral pazopanib for the treatment of recurrent angiosarcoma. Clin Exp Dermatol. 2015 Jul;40(5):575-7.
• Miura H, Asada Y. Treatment of eyelid lesion of angiosarcoma with facial artery recombinant interleukin-2 (rIL-2) injection. J Am Acad Dermatol. 2006 May;54(5):907-8.

benign (reactive) tumor

• Nisihira M, Miura H. Oral suplatast tosilate for the treatment of urticaria pigmentosa, skin lesion in mastocytosis. International Journal of Dermatology 2019:58: e38
• Miura H, Itami S, Yoshikawa K. Treatment of facial lesion of cutaneous plasmacytosis with tacrolimus ointment. J Am Acad Dermatol. 2003 Dec;49(6):1195-6.

診療実績

入院治療

200件（2017.7〜2020.3）：帯状疱疹、蜂窩織炎、悪性腫瘍切除術、化学療法（血管肉腫、悪性黒色腫など）、水疱症免疫グロブリン大量療法など

特殊機材

エキシマライト、ナローバンドUVB、ダーモスコピー、エコー

分子標的薬・希少疾患治療薬・生物学的製剤　等使用実績

リツキサン（リツキシマブ：CD20陽性B細胞リンパ腫治療薬）
イムネース（IL-2：血管肉腫治療薬）
ヴォトリエント（パゾパニブ：血管肉腫・軟部肉腫治療薬）　
ルミセフ、トレムフィア、ステラーラ（乾癬治療薬）、デュピクセント

その他当科で使用可能な分子標的薬等

キイトルーダ（悪性黒色腫治療薬）
バベンチオ（メルケル細胞がん治療薬）
ハラヴェン、タキサン系抗癌剤、ヨンデリスなど

ダーモスコピー検査

• ダーモスコピーで、黒子・老人性イボの良性・悪性診断をします。
• 7-12月のダーモスコピー使用件数：126件
• 蜂窩織炎・帯状疱疹などの入院治療可能です。
• 尋常性乾癬にナローバンドUVB、エキシマライト、 コムクロシャンプー、生物学的製剤（ルミセフ、ステラーラ）使用できます。

ダーモスコピーでの診断例

ダーモスコピー検査とは？

皮膚病変を拡大して診断する検査です

実績

欧文原著

学会

PD-1/PD-L1 antibody treatment for older patients with malignant melanoma and Merkel cell carcinoma. The 8th Euro-Asian Association of Dermatovenereologists (EAAD) Congress, Kaohsiung, Taiwan, 2023.12.8-10	︎Miura H Nakanishi Y Takata M Umezono Y Fujiwara S Fujiyama H Takagi M Hosokawa K
A case of palisaded neutrophilic granulomatous dermatitis (PNGD) as a paradoxical adverse reaction of tocilizumab 25th World Congress of Dermatology, Shingapore, 2023.7.3-8	︎ H. Miura R. Fujimoto Y. Nakanishi M. Takata Y. Umezono S. Fujiwara
308-nm UVB excimer for the treatment of subcorneal pustular dermatosis 12th Asian Dermatological Congress, Tokyo, Japan 2022.8.4-5.	︎Hiroyuki Miura Rai Fujimoto Mayumi Takata Yuko Umezono Sakuhei Fujiwara.
Noninvasive treatment options for elderly patients with skin cancers of the face. International Congress of Dermatology 2021, Melbourne, Australia, 2021.11. 10-13	︎Hiroyuki Miura
Noninvasive treatment options for elderly patients with skin cancers of the head and neck. 2nd World Congress on Advanced Treatments in Skin-Cancer, Berlin, Germany, 2020.4 postponed.	︎Hiroyuki Miura Mayumi Takata Yuko Umezono Sakuhei Fujiwara.
308-nm UVB excimer laser for the treatment of cutaneous B-cell lymphoma nodular lesion on the face. 24th World Congress of Dermatology, Milan, Italy, 2019.6.10-15	︎H Miura S Suzuki S Fujiwara
Contact dermatitis with rosin shaped like a human The 6th Continental Congress of Dermatology, Taipei, Taiwan, 2018.11.16-1	︎Miura H Suzuki S Fujiwara S
Role of dermoscopy in the diagnosis of eruptive xanthoma and calcium antagonist-induced telangiectasia. 5thWorld Congress of Dermoscopy, Thessaloniki, Greece, 2018.6.14-16	︎Miura H Nishihira M Shindo S
Two cases of drug eruption related to the amount of sun exposure 14th Asia-Pacific Environmental and Occupational Dermatology Symposium Taipei, Taiwan, 2017.11.17-19	︎Miura H Nishihira M Shirai H Norioka Y
Treatment of severer pigmentation of mastcytosis with oral suplatast tosilate The 6th Euro-Asian Association of Dermatovenereologists (EAAD) Congress Taipei, Taiwan, 2017.11.17-19	︎Miura H Nishihira M Shirai H Norioka Y

担当医

リンク、協力先医療機関

のりおか皮膚科クリニック

●第223回大阪皮膚科症例検討会　特別講演　(H29.11.16)
「臨床写真の撮り方～基礎からダーモスコピーとの連携まで」三浦宏之

顔面を中心とした身体の表面及びこれらと関連した組織、器官の異常を再建することで機能や形態を回復させること、さらに精神的苦痛を取り除くことを目指しています。

• 日本形成外科学会認定施設
  当院形成外科は日本形成外科学会認定施設に指定され専門性と高度最新技術を備えています。
• 下肢静脈瘤に対する血管内レーザー焼灼術の実施基準による実施施設
  当院形成外科では、「下肢静脈瘤に対する血管内レーザー焼灼術」の実施基準による認定施設に指定され、最新の機器を導入し治療に取り組んでいます。
• 認定医による治療
  認定医を含む常勤医師3名により診療しています。
• 連携病院
  大阪大学医学部附属病院等と連携を取り、診療にあたっています。

診療内容（主な専門領域）

• 外傷に関して
  軟部組織損傷、顔面骨骨折などの治療を行っています。
• 熱傷に関して
  一般熱傷の治療を行っています。 （三次救命処置を要する全身熱傷は対応できません）
• 皮膚腫瘍、形態異常に関して
  眼瞼下垂、耳介奇形などの治療を行っています。
• 潰瘍に関して
  褥瘡、下腿潰瘍、糖尿病性壊疽などの治療を行っています。
• 整容に関して
  下肢静脈瘤、腋臭症、嵌入爪等の治療を行っています。

形成外科手術症例数

漏斗胸専門外来

香川大学形成外科学教授 永竿智久 先生による漏斗胸をはじめとする
胸郭変形に関する専門外来です。
こちらの予約フォームよりご連絡ください

開業医の皆様へのお願い

当院の外来は月曜・水曜・金曜の各午前中に常勤医が診察いたします。

担当医

医師を指定した紹介状を作成される場合、必ず地域医療連携室へご連絡ください。

細川　亙
名誉院長

経歴

• 昭和54年 大阪大学医学部卒業
• 大阪大学医学部形成外科 初代教授
• 日本形成外科学会 理事長　
• 日本形成外科手術手技学会 理事長　
• 日本マイクロサ－ジャリ－学会 副理事長
• 日本頭蓋顎顔面外科学会 理事 監事
• 日本創傷外科学会 理事
• 日本美容外科学会 理事
• 日本褥創学会 評議員
• 日本抗加齢医学会 評議員
• 日本形成外科学会機関誌 編集委員長
• 雑誌「形成外科」克誠堂 編集委員長
• Journal of Plastic Surgery and Hand Surgery Editorial Board
• アメリカ形成外科学会 名誉会員

資格

• 日本形成外科学会 専門医
• 日本頭蓋顎顔面外科学会 専門医
• 日本創傷外科学会 専門医
• 日本形成外科学会 皮膚腫瘍外科分野指導医
• Doctor of Doctors Network 優秀専門臨床医

著書

• 日本形成外科学会 専門医
• スキンサージャリーの基本手技（克誠堂出版）
• 腋臭症・多汗症治療実践マニュアル（全日本病院出版会）
• 眼瞼・眼窩・涙道の外科（克誠堂出版）
• 　ほか多数

藤山　浩
部長

経歴

• 平成14年徳島大学医学部卒業

資格

• 日本形成外科学会専門医
• 皮膚腫瘍外科分野指導専門医
• 下肢静脈瘤に対する血管内焼灼術の実施基準による実施医
• 日本形成外科学会再建マクロサージャリー分野指導医

髙木　美奈子
医師

経歴

• 平成18年近畿大学医学部卒業

資格

• 日本形成外科領域指導医
• 日本創傷外科学会専門医
• 下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医
• レーザー分野指導医
• 再建・マイクロサージャリー分野指導医

専門医教育施設認定

• 常勤専門医3名
• 日本形成外科学会

白内障、角結膜疾患、網膜硝子体疾患、緑内障、涙道疾患、眼瞼下垂症など多種多様な眼疾患の治療を行っています。とくに港区、住之江区、西区、大正区、此花区など大阪西部地域の地域医療に貢献しています。

眼科救急医療に対応できるように、中央手術室だけでなく外来にも手術室を配置しております。緊急度の高い病状の場合、できるだけ対応するようにいたします。

主要眼疾患の診療の特徴

白内障

1. 白内障手術装置２台と高解像度の手術顕微鏡２台を揃え、より安全な手術を行います
2. 術中ガイダンスシステムにより精度の高い手術を提供いたします
3. 硬い水晶体でも処理できます
4. チン小帯脆弱例ではCTR（水晶体嚢拡張リング）を使用します
5. 緑内障合併眼ではiStentの留置を検討します
6. 多焦点眼内レンズを取り扱っています（選定医療）
7. 乱視矯正トーリックレンズで乱視の矯正も可能です
8. 劣化速度の遅い良質の眼内レンズを使用しています
9. 日帰、入院、日程は患者様のご希望を優先します

角膜疾患および屈折矯正

1. 角膜形状解析装置とウエーブフロント技術により視力の質的評価ができます
2. 前眼部ＯＣＴにより角膜組織の非侵襲的検査が可能です
3. 角膜移植は現在行っていませんが、大阪大学と連携して対応させていただきます
4. ドライアイに対して、涙点プラグ、涙点閉鎖術、難治例には自己血清点眼

網膜硝子体疾患

1. 糖尿病網膜症、網膜剥離、黄斑上膜、黄斑円孔などに対して硝子体手術を行います。小切開手術により低侵襲手術を行っています。硝子体内視鏡によって難症例でも安全に手術が可能です
2. 広角観察系と術中OCT機能を備えた高解像度の顕微鏡を使用しています
3. 高速カッターと小切開手術（27G）が可能な硝子体手術装置を使用しています
4. ３次元画像解析装置（SD-OCT, SS-OCT）により黄斑疾患の高度な診療が可能です
5. OCT angiographyにより、造影剤を使用しないで網膜血管の描出が可能です
6. 超広角眼底撮影装置により、広範囲の眼底を観察でき、散瞳が良くない眼でも眼底造影検査ができます
7. マイクロパルスモードによる閾値下光凝固で、難治性糖尿病黄斑浮腫が治療できます
8. 加齢黄斑変性症、糖尿病黄斑浮腫に抗ＶＥＧＦ薬眼内注射（ルセンティス・アイリーア）を行っています
9. 加齢黄斑変性症に対するPDT（光線力学的）療法を行っています

緑内障

1. 自動視野測定装置と従来のゴールドマン視野計を使い分けて早期診断と経過観察をします
2. OCTによる視神経乳頭と視神経線維層厚の解析ができます
3. 前眼部画像解析装置により、隅角や濾過胞の精細な検査が可能です
4. 角膜生体力学特性を測定し、補正された眼圧測定ができます
5. 病期に応じて、点眼治療、レーザー治療、観血手術を選択します
6. マイクロパルスレーザー線維柱帯形成術（MLT）により、早期緑内障の眼圧コントロールが可能です
7. インプラント手術（エクスプレス・バルベルトシャント）の導入により、術後成績がより向上しています
8. 緑内障と白内障の同時手術も行うことがあります

下記の医療機器を取り揃えています

• OCT手術用顕微鏡（RESCAN 700）
  術中OCTができるハイエンド手術顕微鏡です
• 手術用顕微鏡（LUMERA 700 Resight）
  非接触広角観察系の標準手術顕微鏡です
• ガイダンスシステム(CALLISTO)
  トーリック、多焦点眼内レンズ、LRI に対応するRESCAN 700付属のガイダンスシステムです
• 硝子体手術装置（CONSTELLATION）
  網膜硝子体疾患の手術に使用する定番の機器です
• 白内障手術装置（CENTURION）
  白内障手術装置の定番です
• 超広角眼底撮影装置（Optos California）
  広角の眼底カメラで散瞳の良くない眼でも眼底造影が可能です
• 眼軸長測定装置（IOLMaster 700）
  眼内レンズの度数測定に使用し、CALLISTOにリンクします
• 前眼部OCT装置（CASIA 2）
  角膜、隅角、濾過胞、白内障術前検査に使用します
• 超音波断層UBM装置（UD-8000）
  網膜剥離の検査や隅角、毛様体の検査に使用します
• 自動静的視野計（HFA 3）
  コンピューターによる自動視野計で緑内障の診断に使用します
• 自動動的静的視野計（OCTOPUS 900）
  コンピューターによる自動視野計で緑内障の診断に使用します
• ゴールドマン視野計
  手動による視野計です。
• SS-OCT（DRI OCT Triton）
  スエプトソースによるOCTで、網膜だけでなく脈絡膜の検査に有用です。造影剤を使わない血管描出が可能です
• OCT+OCTA（RTVue AngioVue）
  網膜、角膜のOCT検査が可能です。造影剤を使わない血管描出が可能です
• マルチカラーレーザー（Vision One）
  網膜や緑内障の治療に使います
• ピュアイエロー・レーザー（IQ577+TxCelll）
  マイクロパルスレーザーによる閾値下レーザーで黄斑浮腫や緑内障の治療に使います
• ウエーブフロントアナライザー（KR-1W）
  収差を測定し、見え方のシミュレーションができます
• オキュラーレスポンスアナライザー（ORA G3）
  角膜の生体力学的特性を測定した眼圧測定ができます
• 視覚誘発反応測定装置（LE-4000）
  網膜の機能検査のための機器で多局所ERGも可能です
• スペキュラーマイクロスコープ（EM-4000）
  角膜内皮細胞の検査に使います
• オートレフケラト・トノ・パキ（TONOREF III）
  眼の屈折度数や眼圧測定に使います
• ハンディオートレフ（スポットビジョンスクリーナー）
  子供の眼の屈折度数や斜視の検査に使います
• オートレンズメーター（LM-1800PD）
  眼鏡の度数測定に使います
• 両眼開放式定屈折近点計（D’ACOMO）
  老視の検査などに使います
• 大型弱視鏡（シノプトフォア2001）
  斜視など両眼視機能の測定に使います
• 角膜形状解析装置（TMS-4N）
  角膜の形状を測定します
• ヘスチャート（HE-183B）
  眼球の動きを測定します
• ｺﾝﾄﾗｽﾄ感度測定装置（CSV-1000HGTi）
  きれいにものが見えているかどうか調べます
• 涙道・硝子体内視鏡（FC-304/FL-301）
  内視鏡を使って涙道や眼内の検査や手術を行います
• 高周波ラジオ波メス（ｻｰｼﾞﾄﾛﾝ Dual EMC）
  止血しながら切開ができます
• アノマロスコープ
  色覚検査のでもっとも信頼性の高い機器です
• 深視力測定装置
  大型車の免許更新に必須の検査です
• 冷凍凝固装置
  網膜、毛様体の冷凍凝固に使います
• 高輝度眼内照明装置（ブライトスター）
  眼内を明るく照らし硝子体手術時に視認性を高めます
• 眼内レーザー
  硝子体手術中に行うレーザーです
• 超音波眼軸長角膜厚測定装置
  IOLMasterで測定できないような強い白内障の眼の術前検査で使用します
• PDTレーザー(Vitra PDT レーザーシステム)
  加齢黄斑変性症に対するPDT(光線力学的療法)に使用します
• ellex tango YAG+SLT レーザー
  後発白内障の治療（YAG）と緑内障の治療（SLT：選択的レーザー線維柱帯形成術）に使用します。

個別眼疾患の治療方法

担当医

専門医教育施設認定

日本眼科学会

耳鼻咽喉科は人間の五感の視覚、聴覚、触覚、味覚、嗅覚のうち3つの感覚器（聴覚・味覚・嗅覚）を扱う科です。また、多くの上気道の感染も鼻腔・口腔からであり、それに関わる疾患（上気道炎・鼻炎・扁桃炎・中耳炎・・・）等も専門としておりますので、なにかありましたら耳鼻科外来までお越しください。
また、当院では昨年度より慢性涙嚢炎に対する手術に特化した涙道サージセンターを設立し、手術を行っております。多くの患者様を治療させていただいております。

診療内容

慢性涙嚢炎・鼻涙管閉塞

涙は眼の外側上方にある涙線から分泌され、眼球結膜をうるおした後、目頭にある上下の涙点から吸収され、上下涙小管、総涙小管、涙嚢を経て、最後は鼻涙管を通って鼻内に排出されます。この排出路が閉塞すれば（鼻涙管閉塞）、涙嚢に涙液が貯留・停滞し流涙を認めるだけでなく、感染により涙嚢炎をきたし、慢性涙嚢炎に至ることもあります

鼻涙管閉塞の原因の多くは不明ですが、スイミングや外傷、抗がん剤や点眼薬の副作用で起こることもあります。第一の治療は、涙点からの通水や、ブジー、または本来の涙の通路を再開通させ、涙管チューブを挿入する方法（眼科にて）です。
それでも改善しない症例や再発を繰り返す症例は涙嚢鼻腔吻合術（耳鼻科にて）の適応となります。

涙嚢の存在する鼻堤部の鼻粘膜を削除したのち、同部の骨（上顎骨前頭突起）を削開し

涙嚢をしっかり鼻内に露出させます

後に涙嚢を切開し、鼻内に大きく開放して、涙管チューブを挿入して手術を終了とします。

涙道サージセンターでは、内視鏡を用いた涙嚢鼻腔吻合術を専門的に行っております。

涙道サージセンターの実績（2012 4~2020 10）

めまい・中内耳疾患

平成27年4月より、森先生（前院長）が就任され、メニエール病や良性発作性頭位めまいなどの耳鼻科の一般的なめまいの疾患診療ばかりではなく、赤外線CCDカメラを用いた眼振検査や温度眼振検査（カロリックテスト）などの平衡機能検査も充実しております。

アレルギー性鼻炎

アレルギー性鼻炎の3主徴（くしゃみ・鼻水・鼻閉）の中で主に鼻閉でお困りの患者様に、短期入院でマイクロデブリッターを使用した下鼻甲介手術（下鼻甲介粘膜下切除術）を施行しております。アレルギー性鼻炎を完治させる治療ではありませんが、鼻閉に対しては非常に効果があり、約5年~10年間は効果が持続します。また、一般的なレーザー治療と比較して、鼻汁・くしゃみに対しても効果があります。

慢性副鼻腔炎・好酸球性副鼻腔炎

近年、両側の多発性鼻ポリープを有し、嗅覚障害や後鼻漏、鼻閉を主訴とする好酸球性副鼻腔炎が注目されています。好酸球性副鼻腔炎は抗菌剤に抵抗性で手術を施行しても再発を繰り返すため国により難病に指定されています。当院においては、難病指定を行い、手術を行った上で外来でしっかり治療させて頂いております。慢性副鼻腔炎や好酸球性副鼻腔炎に対しては基本的に内視鏡を使用した手術（内視鏡下鼻・副鼻腔手術）を施行しております。

内視鏡下鼻・副鼻腔手術のコンセプトは、正常粘膜を温存した状態で、副鼻腔を鼻内に開放して鼻腔と副鼻腔を一洞化し、術後の処置・観察がしやすい構造に作りかえることです。安全で、可能な限りの短期入院での手術を目指しています。

また、当院ではナビゲーションシステムを導入し、より安全な手術が可能となります。

嗅覚障害

嗅覚障害は、気導性・嗅神経性・中枢性に大別されます。当院では、原因に応じた治療を行っております。

味覚障害・舌痛症

味覚検査・血液検査・唾液量測定等を施行し自覚症状の改善を目指しています。

2020年度の手術実績(重複含む)

手術内容（重複含む）

医療機関の先生方へ

基本的に悪性疾患の治療は行っておりませんが、一般耳鼻咽喉科疾患のほかに、涙道疾患、鼻副鼻腔疾患の手術に力を入れております。しっかりしたインフォームドコンセントを行ったうえでガイドラインにのっとり、より専門的な治療を目標にしております。色々と御迷惑をおかけすることもあるとは思いますが、何卒よろしくお願い致します。

担当医

外来は月曜日から金曜日の午前診察です。外来時には言語聴覚士の川崎が、聴覚検査、めまい検査、また病棟の嚥下評価を専門的に行っております。

手術日は月・水・金曜日の午後となっております。

森　望

経歴

• 昭和49年大阪大学医学部卒業

資格

• 日本耳鼻咽喉科学会認定専門医
• 医学博士
• 日本耳鼻咽喉科学会補聴器相談医

得意分野

• 耳科、聴覚、めまい

竹林　宏記
部長

経歴

• 兵庫医科大学耳鼻咽喉科
• 頭頸部外科非常勤講師

資格

• 日本耳鼻咽喉科学会専門医
• 医学博士
• 兵庫医科大学耳鼻咽喉科頭頚部外科非常勤講師

得意分野

• 鼻・副鼻腔疾患、嗅覚障害、涙道疾患

福永　明子
医師

経歴

• 日本耳鼻咽喉科学会専門医
• 医学博士

得意分野

• 味覚

Academic paper

308-nm ultraviolet B excimer laser treatment for cutaneous B-cell lymphoma nodular lesions on the face. British Journal of Dermatology 2018:179: e166	Miura H
Oral suplatast tosilate for the treatment of urticaria pigmentosa, skin lesion in mastocytosis. International Journal of Dermatology in press	Nisihira M, Miura H
Low-dose administration of oral pazopanib for the treatment of recurrent angiosarcoma. Clin Exp Dermatol. 2015 40 575-7.	Miura H, Shirai H.
Negative Pressure Wound Therapy with Multiple Drainage Holes for the Treatment of Pressure Ulcer with Undermining: Case Reports JCDSA, 2013, 3, 107-109	Hiroyuki Miura, Yumiko Ito, Tomoko Matsuda, Ayano Abe, Syun Kitaba
Cutaneous Crohn's Disease and Anogenital Granulomatosis with Crohn's Disease: Many Names for the Same Clinical Entity JCDSA, 2012, 2, 60-61	Makiko Asakura, Kazuko Sakimoto, Hiroyuki Miura
Imiquimod 5% cream for the treatment of nasal lesion of metastatic renal cell carcinoma. Dermatologic Therapy 2011;24:375-7	Makiko Asakura, Hiroyuki Miura

Conference presentation

308-nm UVB excimer laser for the treatment of cutaneous B-cell lymphoma nodular lesion on the face. 24th World Congress of Dermatology, Milan, Italy, 2019.6.10-15	H Miura, S Suzuki, S Fujiwara
Contact dermatitis with rosin shaped like a human. 6th Continental Congress of Dermatology, Taipei, Taiwan, 2018.11.16-18	H Miura, S Suzuki, S Fujiwara
Role of dermoscopy in the diagnosis of eruptive xanthoma and calcium antagonist-induced telangiectasia. 5thWorld Congress of Dermoscopy, Thessaloniki, Greece, 2018.6.14-16	Miura H Nishihira M Shindo S
Two cases of drug eruption related to the amount of sun exposure 14th Asia-Pacific Environmental and Occupational Dermatology Symposium Taipei, Taiwan, 2017.11.17-19	Miura H Nishihira M Shirai H Norioka Y
Treatment of severer pigmentation of mastcytosis with oral suplatast tosilate The 6th Euro-Asian Association of Dermatovenereologists (EAAD) Congress Taipei, Taiwan, 2017.11.17-19	Miura H Nishihira M Shirai H Norioka Y
Ingenuity of imiquimod treatment for Bowen's disease on the face of the elderly The 4th Eastern Asia Dermatology Congress Tokyo Japan, 2016.11.16-18	Miura H Nishihira M Shirai H Norioka Y
Pazopanib for the treatment of recurrent angiosarcoma: Low-dose oral administration and application of 5% ointment 23rd World Congress of Dermatology, Vancouver, Canada, 2015.6.8-13	Miura H Shirai H Norioka Y Nishihira M Shindo S
Low-dose administration of pazopanib for the treatment of recurrent angiosarcoma. The 3rd Eastern Asia Dermatology congress, Jeju, Korea, 2014.9.24-26	Miura H Shirai H Norioka Y Nishihira M Shindo S
Anogenital granulomatosis and cutaneous Crohn´s disease 12th World Congress of Pediatric Dermatology, Madrid, Spain, 2013.9.25	Miura H
Negative pressure wound therapy with multiple drainage holes for the treatment of pressure ulcer with undermining 9th Asian Dermatological congress, Hong Kong, 2013.7.11	Miura H Ito Y Kitaba S
Clinical application of a compact digital camera for the dermoscopic examination. 2nd East Asisn Dermatological Congress, Beijin, China, 2012.6.13-15	Miura H Sakimoto K Asakura M Kawai K
Imiquimod cream is a potential treatment option for squamous cell carcinoma 22nd World Congress of Dermatology, Seoul, Korea. 2011.5.24-29	Sakimoto K Miura H Asakura M
Imiquimod cream for the treatment of metastatic renal cell carcinoma East Asisn Dermatological Congress, Fukuoka, Japan.2010.	Miura H Sakimoto K Asakura M

Pediatric Dermatology

Anogenital granulomatosis and cutaneous Crohn´s disease 12th World Congress of Pediatric Dermatology, Madrid(2013.9.24-27)	Hiroyuki Miura
EOSINOPHILIC PUSTULAR FOLLICULITIS IN INFANCY IN A JAPANESE NEONATE Pediatric Dermatology2004;21:615-616	Hiroyuki Miura, Yukiko Shoda, June Ad

Cooperationg medical institution

診療内容

消化器外科

上部消化管（食道、胃）の手術

下部消化管（大腸、直腸）の手術

肝・胆・膵系の手術

その他手術

各々の癌の治療は、日本癌治療学会診療ガイドラインに準拠して行っています。

開業医の皆様へのお願い

• インフォームドコンセントの徹底
  手術、検査、治療の全てにわたるインフォームドコンセント（説明と同意）の徹底により患者さんご自身の意思が治療に反映するように努めています。
• たゆまぬ研鑽
  医療の質と専門性の向上のために、学会・研究会に積極的に参加し、常に最新の知識と技術を患者さんに提供できるようにしております。ご紹介のほどよろしくお願いいたします。

勉強会の開催

日時：隔月金曜日、場所：大阪市港区医師会、名称：消化器症例検討会
ぜひ、ご参加よろしくお願いいたします。

外科手術症例

担当医

専門医修練認定施設

日本外科学会、日本消化器外科学会、日本大腸肛門病学会、および乳癌学会専門医修練認定施設です。

専門医教育施設認定

• 日本外科学会
• 日本消化器外科学会
• 日本消化器内視鏡学会
• 日本消化器病学会
• 日本大腸・肛門病学会
• 日本乳がん学会
• 日本がん治療認定医機構